Rachitis - Symptomen en preventie
kinderenDoor het leven heen, kunnen we verschillende situaties, ziekten en problemen confronteren, dat alleen wanneer we de naam horen die we in paniek brengen. Daarom brengt de kennis over het onderwerp ons opheldering om oplossingen of de beste behandeling te vinden. Een van deze angsten in de kindertijd is rachitis.
Wat is Rickets?
Rachitis is een skeletaandoening veroorzaakt door gebrek aan vitamine D of calcium. Vitamine D wordt grotendeels verkregen door blootstelling van de huid aan zonlicht, maar wordt ook aangetroffen in sommige voedingsmiddelen zoals visolie en eieren.
Calcium wordt gevonden in voedingsmiddelen zoals melk en zijn derivaten. Kinderen met rachitis kunnen dat wel hebben zwakke en zachte botten, geatrofieerde groei en in ernstige gevallen, skeletale misvormingen.
Rachitis treft vooral kinderen, maar volwassenen kunnen het ook ontwikkelen. In de meeste gevallen leed het kind aan ernstige en langdurige ondervoeding, meestal tijdens de vroege kinderjaren. In zeldzame gevallen kan het kind worden geboren met een genetische vorm van rachitis.
Oorzaken van Rickets
Er zijn verschillende oorzaken voor rachitis, waaronder:
- Gebrek aan vitamine D - Het menselijk lichaam heeft vitamine D nodig om calcium uit de darm te absorberen. Ultraviolet (zonlicht) licht helpt huidcellen om vitamine D om te zetten van een inactieve toestand naar een actieve toestand. Als er niet voldoende vitamine D is, wordt het calcium dat wordt verkregen uit voedsel dat wordt ingenomen niet goed geabsorbeerd, waardoor hypocalciëmie optreedt (lage calciumspiegels in het bloed). Hypocalciëmie resulteert in misvormingen van botten en tanden, evenals neuromusculaire (zenuw- en spier) problemen. Het lichaam produceert ook vitamine D wanneer het wordt blootgesteld aan zonlicht. Een tekort aan vitamine D maakt het voor het lichaam moeilijk om voldoende calcium- en fosfaatgehaltes aan te houden. Wanneer dit gebeurt, produceert het lichaam hormonen die ervoor zorgen dat calcium en fosfaat uit de botten vrijkomen. Wanneer botten een verminderde hoeveelheid van deze mineralen krijgen, worden ze zwak en gevoelig
- Genetisch defect - Hypofosfatemische rachitis is een zeldzame genetische fout die voorkomt dat de nieren fosfaten goed transformeren. Lage niveaus van fosfaat in het bloed leiden tot zwakke en zachte botten.
- ziekten - Sommige nieren, lever en intestinale ziekten kunnen interfereren met hoe het lichaam absorbeert en metabolizes vitaminen en mineralen, wat resulteert in rachitis.
Wie loopt er risico voor het ontwikkelen van rachitis?
Sommige factoren kunnen meer bevorderlijk zijn voor de ontwikkeling van rachitis. Ze zijn:
- leeftijd - Rachitis komen vaker voor bij kinderen die tussen 6 en 36 maanden oud zijn. Gedurende deze periode ervaren kinderen meestal een snelle groei. Dit is wanneer uw lichaam meer calcium en fosfaat nodig heeft om uw botten te versterken en ontwikkelen.
- eten - Er is een groter risico op het ontwikkelen van rachitis als het kind een vegetarisch dieet gebruikt dat geen vis, eieren of melk omvat. Er is ook een verhoogd risico als ze problemen heeft met het verteren van melk of allergisch is voor melksuiker (lactose). Baby's die alleen borstvoeding krijgen, kunnen ook een tekort aan vitamine D krijgen. Moedermelk bevat onvoldoende vitamine D om rachitis te voorkomen.
- Huidskleur - Zwarte kinderen lopen het grootste risico voor rachitis omdat ze een donkere huid hebben. Een donkere huid reageert niet zo sterk op zonlicht als een lichtere huid, dus produceert het minder vitamine D.
- Geografische locatie - Het lichaam produceert meer vitamine D wanneer ze worden blootgesteld aan zonlicht, dus is er een verhoogd risico op rachitis als het kind in een gebied met weinig zonlicht leeft. Volwassenen hebben ook een groter risico als ze overdag in zeer gesloten omgevingen werken.
- armoede - rachitis komt vaker voor bij kinderen die arm zijn omdat de toegang tot adequate voeding beperkt kan zijn.
- ondervoeding - rachitis komt vaker voor in gebieden van de wereld waar ernstige droogte en hongersnood voorkomen.
Symptomen van Rickets
Symptomen van rachitis zijn onder meer:
- Pijn in de beenderen van de armen, benen, bekken en wervelkolom
- Vertraagde groei
- Botbreuk
- Spierkrampen
Wat zijn de complicaties van Rickets?
Indien onbehandeld, kunnen rachitis veroorzaken:
- Korte gestalte
- Skeletachtige misvormingen, waaronder:
- Gebogen benen
- Uitsteeksel op het borstbeen
- Dikke polsen en enkels
- Gebogen rug
- Deformities van tanden
- toevallen
- Ademhalingsproblemen
- Spierzwakte van het hart - (deze complicatie is zeldzaam)
Hoe Rickets is gediagnosticeerd?
De diagnose rachitis kan op de volgende manieren worden gedaan:
- Bloedonderzoek - meet de niveaus van calcium en fosfor in het bloed.
- Arteriële bloedgassen - controleer de bloedzuurgraad.
- Röntgenstraal - deze test kan verlies van calcium in de botten of veranderingen in de structuur of vorm van botten aan het licht brengen.
- Botbiopsie - In zeldzame gevallen zal een biopsie van de botten worden uitgevoerd. Dit omvat het verwijderen van een heel klein deel van het bot, dat voor analyse naar een laboratorium wordt gestuurd.
- enfysiotherapeuten - gebogen benen, zachtere botten en vertraagde sluiting van de fontanellen (zwakke plekken in de schedel) zullen ook worden gecontroleerd; Deze tests zijn echter niet betrouwbaar genoeg om te worden gebruikt bij het afsluiten van een diagnose.
Hoe Rickets wordt behandeld?
De behandeling voor rachitis richt zich op het verhogen van de calcium-, fosfor- en vitamine D-inname van het kind. Dit zal de meeste van de symptomen die geassocieerd zijn met rachitis elimineren. Andere vormen van behandelingen zijn onder meer:
- Suppletie van vitamine D (ergocalciferol of cholecalciferol)
- Blootstelling aan zonlicht,
- Jaarlijkse injectie van vitamine D (als er een probleem is met de opname van vitamine als darm- of leverziekte)
Het is belangrijk om de arts te vragen naar de juiste dosering, omdat deze kan variëren afhankelijk van de grootte en leeftijd van het kind. Te veel vitamine D of calcium kan onveilig zijn.
Behandeling voor genetische Rachitis
Als het kind zal deze aandoening noodzakelijk zijn fosfaat medicijnen en speciale supplement van vitamine D. Andere aandoeningen verenigen - als rachitis een onderliggende medische oorzaak, zoals nierziekte, ziekte moet worden behandeld en gecontroleerde.
Andere complicaties
Als skeletafwijkingen aanwezig zijn, heeft het kind mogelijk apparaten nodig om de botten correct te positioneren terwijl ze groeien. In ernstige gevallen heeft ze mogelijk een corrigerende operatie nodig.
Wat te verwachten na de behandeling voor Rachitis?
Toenemende niveaus van vitamine D, calcium en fosfaat helpen de aandoening te corrigeren. De meeste kinderen met rachitis zien verbeteringen in ongeveer een week.
Skeletafwijkingen meestal verbeteren of verdwijnen na verloop van tijd als rachitis wordt gecorrigeerd terwijl het kind nog klein is. Echter, skeletafwijkingen kunnen permanent worden als de aandoening niet wordt behandeld tijdens de groeiperiode van het kind.
Hoe Rachitis te voorkomen?
Er zijn verschillende stappen die u kunt nemen om rachitis te voorkomen. Eenvoudige maatregelen die essentieel zijn voor de kwaliteit van het leven van het kind.
eten
Een uitgebalanceerd en gezond dieet moet een noodzakelijke hoeveelheid vitamine D en calcium hebben.
Voedingsmiddelen rijk aan vitamine D zijn onder andere:
- eieren
- boter
- Melk en verrijkte sappen
- Vette vis, waaronder makreel, zalm en sardines
- Sojamelkproducten
- Versterkte ontbijtgranen.
Voedingsmiddelen rijk aan calcium zijn onder andere:
- Zuivelproducten, zoals melk, kaas, kwark en yoghurt
- Sojabonenkorrels
- Groene groenten zoals broccoli en boerenkool
- sardines
- noten
- tofu
Licht van de zon
Schat de exacte behoeften van vitamine D ieder mens is erg moeilijk omdat het moeilijk is om de hoeveelheid vitamine die in de huid wordt gesynthetiseerd door zonlicht te meten.
In landen die niet dicht bij de tropen liggen en de intensiteit van zonlicht lager is, het is belangrijk om een aanvullende inname van vitamine D te voorzien om rachitis te voorkomen.
In gebieden met veel zonlicht is de beste manier om rachitis te voorkomen het blootstellen van het kind aan de zon. Het is aangegeven om 15 tot 20 minuten zon per dag te nemen, bij voorkeur in de ochtend.
Armen en benen moeten worden blootgesteld omdat de hoeveelheid vitamine D die wordt geabsorbeerd evenredig is met de hoeveelheid huid die wordt blootgesteld. Om vitamine D te krijgen, is het belangrijk om de zonnebrandcrème niet te gebruiken, omdat het zonnescherm remt de retentie van vitamine D.
Een beschermende factor 8 remt de vitamine-concentratie met 95%, dus een grotere factor dan dit maakt de productie van de stof vrijwel teniet. Hoewel blootstelling aan zonlicht een goede bron van vitamine D is, is het belangrijk om het niet te overdrijven, overmatige blootstelling aan de zon kan brandwonden veroorzaken en uiteindelijk huidkanker.
Zie ook: Anemie bij kinderen - Hoe het te bestrijden?
Foto's: Nevit Dilmen