De embolus of embolus zoals deze door de geneeskunde wordt gekend, is een deeltje dat zich in onze bloedvaten verplaatst, in de aderen of in de bloedvaten. De plunjer kan worden gevormd door de meest uiteenlopende elementen, zoals: gasbellen, bacteriële klonten, kleine vuurwapenprojectielen, naalden, onder andere.

Wat is Embolia??

Maar in de meeste gevallen is de embolie dat wel samengesteld uit gecoaguleerde bloedcellen. Een bloedstolsel wordt een trombus genoemd en een bewegend bloedstolsel wordt een trombo-embolie genoemd.

Terwijl de embolus door de bloedvaten van het lichaam beweegt, bereikt hij waarschijnlijk een doorgang waarin hij niet kan passeren. Hij blijft daar, Blokkering van het bloed achter hem.

Cellen die normaal hun bloedtoevoer door deze doorgang krijgen, hebben honger naar zuurstof (ischemie) en sterven. Deze aandoening wordt een embolie genoemd.

Typen embolie

Er zijn verschillende soorten embolie:

Longembolie: een plunjer, meestal gevormd in het been (soms bekend als diepe veneuze trombose of DVT), zit vast in een van de slagaders van de longen. Veel embolieën worden door het lichaam opgelost en alleen laten; ernstige longembolie kan echter de dood veroorzaken.

Brain Embolism: als een bloedstolsel naar de hersenen reist, veroorzaakt dit een beroerte (beroerte) of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA), ook bekend als mini-beroerte.

Retinaal embolie: Kleine stolsels die een grote slagader niet blokkeren, kunnen de kleine bloedvaten blokkeren die het netvlies aan de achterkant van het oog voeden. Het resultaat is meestal plotselinge blindheid in één oog.

Septisch embolie: treedt op wanneer de deeltjes die door een infectie in het lichaam zijn gecreëerd de bloedbaan bereiken en de bloedvaten blokkeren.

Vruchtwater embolie: niet alle emboli zijn gemaakt van gecoaguleerd bloed. Tijdens de zwangerschap is de baarmoeder gevuld met vruchtwater, dat de foetus beschermt. Vruchtwater kan de longen van de moeder emboliseren en bereiken, waardoor een long-amniotische embolie ontstaat.

Gasembolie: duikers die snel naar de oppervlakte terugkeren, kunnen een luchtembolie ontwikkelen. Deze luchtbellen kunnen de arteriële bloedstroom blokkeren.

Vetembolie: als vetdeeltjes of beenmerg in de bloedbaan worden ingebracht, kunnen ze de bloedvaten blokkeren op de manier zoals een bloedstolsel of luchtbel.

Oorzaken van embolie

De meeste slagen gebeuren bij mensen die hebben predispositie of risicofactoren voor de vorming van bloedstolsels. Deze factoren kunnen roken of een hartaandoening zijn.

Daarnaast zijn er andere oorzaken voor verschillende soorten embolie, waaronder hoge bloeddruk, atherosclerose (ophoping van vetplaque in bloedvaten) en een hoog cholesterolgehalte..

De belangrijkste oorzaak van de meeste longembolieën is Diepe veneuze trombose (DVT). Dit is een aandoening waarbij de aders van de benen stolsels ontwikkelen.

De natuurlijke agentia in het bloed lossen gewoonlijk kleine stolsels op zonder blokkeringseffecten te veroorzaken. Sommige stolsels zijn te groot om op te lossen en zijn groot genoeg om grote bloedvaten in de longen of de hersenen te blokkeren.

Aandoeningen waarbij de bloedstroom in de benen vertraagt, kunnen de stolling bevorderen. Sommige mensen kunnen veneuze trombose of longembolie ontwikkelen nadat ze zijn gaan zitten lange vluchten of na immobilisatie van het been in een mal, of na langdurige rust in bed zonder de benen te bewegen.

Andere oorzaken van DVT of longembolie zijn kanker, eerdere operaties, gebroken benen of heup en genetische aandoeningen die de bloedcellen beïnvloeden, waarbij de kans op bloedstolsels veel groter is..

Symptomen van embolie

De symptomen van de embolie zijn afhankelijk van waar deze is ontwikkeld en zijn allemaal te wijten aan de plotselinge onderbreking van de bloedtoevoer. Enkele van deze symptomen zijn:

  • Kortademigheid, snelle ademhaling of piepende ademhaling
  • Bloederige meridiaan
  • hoesten
  • Duizeligheid, duizeligheid
  • Verlies van bewustzijn
  • Pijn op de borst
  • Verhoogde hartslag
  • Rugpijn en lage rugpijn
  • Benen: vermoeide, zware of hete huid op de benen, zichtbare aderen, zwelling in de benen en pijn of vermoeidheid aan de voeten.

Complicaties van een embolie

De complicaties van een embolie variëren afhankelijk van het type plunjer en kunnen zijn:
De blokkering die in het vat is opgelopen, is mogelijk niet volledig en daarom worden eenvoudige lokale problemen met de bloedsomloop vastgesteld. Zodra de plunjer is opgelost door het vat, eroverheen er kan zich een secundaire trombus ontwikkelen, die vaak de eerste maskeert.

Als de bloedvatobstructie volledig is en onvoldoende bloedcirculatie, komen hartaanvallen voor. Als de emboli pus, metastatische abcessen bevatten.

Als de emboli zijn gemaakt van levende ziekteverwekkende bacteriën, verschijnen de uitbraken van septicaemia. Als de emboli van kankercellen zijn, zijn de metastasen van neoplasieën.

Diagnose van embolie

Er zijn verschillende manieren om een ​​diagnose van embolie te stellen. Eerst worden de symptomen beschreven door de persoon die de aandoening vertoont gecontroleerd en, waar van toepassing, worden ook de risicofactoren en de waarschijnlijkheid van trombose geanalyseerd.

Voor longembolie is soms een röntgenonderzoek (flebografie genaamd) noodzakelijk. Het is geïnjecteerd contrast in een ader in de voet en reflux kan worden gevolgd door röntgenbeelden. Pogingen om een ​​beeld te creëren van de bloedcirculatie in de longen.

Naast deze röntgenfoto van de borstkas, kan een ventilatie-perfusiescan (V / Q) worden uitgevoerd om te zien of er iets de bloedstroom door de longen blokkeert. anders Tests omvatten computertomografie of pulmonaire angiografie.

Als er reden is om trombose te vermoeden, is de eerste stap meestal, een echo van het vasculaire netwerk voorschrijven (Doppler). Dit examen geeft een beeld van de bloedbaan. Tegenwoordig zijn er moderne instrumenten en ervaren operatoren in staat om een ​​definitief rapport te maken.

Voor diepe veneuze trombose, de studies Doppler van de benen, venogrammen of impedantie plethysmografie (IPG) van de aderen kan worden gemaakt om een ​​bloedstolsel te detecteren.

Er is vaak een verhoogde vorming van bloedstolsels, die kan worden gemeten op basis van de D-dimeerwaarde (screening op diepe veneuze trombose, acuut myocardiaal infarct, onstabiele angina, gedissemineerde intravasculaire coagulatie).

Bij patiënten met trombose / embolie zijn de D-dimeerwaarden gewoonlijk aanzienlijk verhoogd. Een hoge D-dimeerwaarde is echter geen overtuigend bewijs van trombose.

Behandeling en preventie

Behandeling voor trombo-embolie (embolie van bloedstolsels) omvat anticoagulantia of trombolytica. Anticoagulantia, zoals heparine * of warfarine, zijn de belangrijkste geneesmiddelen die worden gegeven voor longembolie.

de anticoagulantia voorkomen verdere bloedstolling. Trombolytica, zoals alteplase en streptokinase, helpen het lichaam om het oorspronkelijke stolsel op te lossen.

De meest effectieve manier om longembolie te voorkomen is om voorkomen veneuze trombose vormen of beginnen te bewegen in de bloedvaten. Als u DVT heeft, kan een anticoagulans worden voorgeschreven..

Anticoagulantia kunnen ook worden gegeven aan mensen met embolie om de aandoening te voorkomen. Ze ook kan beschermen tegen slagen.

Niet-medische methoden om trombose en embolie te voorkomen omvatten het gebruik van compressieapparaten en compressiekousen (om te voorkomen dat bloed zich ophoopt in de benen) en vaak door zich te strekken, te masseren en de beenspieren te bewegen als u inactief lang geleden.

U kunt ook uw risicofactoren voor bloedstolsels verminderen, zoals:

  • Vermijd het gebruik van sigaretten
  • Het handhaven van een uitgebalanceerd dieet
  • Houd het gewicht compatibel met de hoogte
  • Oefening dagelijks
  • Bloeddruk regelen

Zie ook: Trombofilie - tijdens de zwangerschap of als het uit de behandeling komt
Foto's: Bruceblaus