Bell's Palsy oorzaken, symptomen en behandeling
TentantesGedurende het hele leven kunnen duizenden mogelijkheden, ziekten en gezondheidsproblemen ons beïnvloeden zonder enige uitleg. Kennis maakt het echter voor ons mogelijk om behandelingsalternatieven of zelfs vormen van voorzorgsmaatregelen te zoeken. Dus vandaag zullen we het hebben over een weinig bekend syndroom, klokvormige verlamming genaamd.
Wat is Bell's Palsy?
De verlamming van Bell is een vorm van gezichtsverlamming als gevolg van beschadiging of trauma aan de gezichtszenuwen. Het is een aandoening die tijdelijke zwakte veroorzaakt of gebrek aan bewegingen van sommige gezichtsspieren.
Het kan voorkomen wanneer de zenuw die de gezichtsspieren controleert ontstoken, gezwollen of samengedrukt raakt. De toestand beïnvloedt slechts één van de gezichtszenuwen en één zijde van het gezicht, in zeldzame gevallen kan het echter beide kanten beïnvloeden. Hierdoor lijkt de aangedane zijde te vallen of stijf te worden..
Mensen met Bell's Palsy kunnen moeite hebben met glimlachen of hun ogen sluiten op de aangedane helft van het gezicht. In de meeste gevallen verdwijnt het na een paar weken, en hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, komt deze aandoening vaker voor bij mensen in de leeftijd van 16 tot 60 jaar.
Naam reden Bellensyndroom
De verlamming van Bell is vernoemd naar Charles Bell, een 19e-eeuwse Schotse anatoom en chirurg, die de functie van de nervus facialis en zijn verband met de pathologie beschreef.
Oorzaken van Bell's Palsy
Elke kant van het menselijk gezicht heeft een zenuw. De aangezichtszenuw (of zevende zenuw zoals die bekend is) verlaat de hersenen en doorkruist een kleine tunnel in de schedel ver onder het oor.
Het zijn deze gezichtszenuwen die de spieren aan beide zijden van het gezicht beheersen, waardoor de bewegingen om de ogen te openen en te sluiten, flitsende gezichtsuitdrukkingen zoals glimlachen en fronsen worden uitgevoerd.
Bovendien draagt de aangezichtszenuw zenuwimpulsen naar de traanklieren, de speekselklieren en werkt ook op de smaaksensaties van de tong.
Wanneer Bell's verlamming optreedt, gezicht zenuwfunctie is onderbroken, waardoor de berichten die de hersenen naar de gezichtsspieren sturen, worden onderbroken. Deze onderbreking resulteert in zwakke plekken in het gezicht of verlamming.
De precieze oorzaak van Bell's verlamming is onbekend., maar veel medische onderzoekers geloven dat het voorkomen waarschijnlijk wordt veroorzaakt door virale infecties. Dit komt omdat deze infecties zwelling en compressie veroorzaken waardoor de gezichtszenuw de werking ervan in gevaar brengt.
Belangrijke virussen gekoppeld aan Bell's Palsy
De volgende virussen worden vaak geassocieerd met de verlamming van Bell:
- Koortsblaasjes en genitale herpes
- HIV, waardoor het immuunsysteem wordt beschadigd
- Varicella en herpes zoster
- Mononucleosis (Epstein-Barr)
- Cytomegalovirus-infecties
- Luchtwegaandoeningen door adenovirus
- rubella
- Influenza (B)
- Hand-mond-mond-syndroom.
- Ziekte van Lyme, een bacteriële infectie veroorzaakt door geïnfecteerde teken
Symptomen van Bell's Palsy
Symptomen van de verlamming van Bell kunnen één tot twee weken na een oorontsteking of zelfs in de ogen ontstaan. Het is plotseling, meestal bereiken ze hun hoogtepunt binnen 48 uur en leid tot significante gezichtsdistorsie. De effecten van zwakte variëren afhankelijk van of de zenuw gedeeltelijk of volledig is aangetast.
De tekenen en symptomen van de verlamming van Bell omvatten:
- Ooglid en mond laten vallen
- Moeilijk speeksel in de mond houden
- Moeilijkheden met eten en drinken
- Onvermogen om gezichtsuitdrukkingen te maken, zoals glimlachen of fronsen
- Gezichtszwakte, slechts één kant beweegt
- Spierspasmen in het gezicht
- duizeligheid
- Oog en droge mond
- hoofdpijn
- Geluidsgevoeligheid
- Moeilijkheden met spraak
- Verlies van het vermogen om voedsel te proeven
- Ongemak rond de kaak en achter het oor
Risicofactoren voor Bell's Palsy
Het risico op het ontwikkelen van de verlamming van Bell neemt toe als deze omstandigheden zich voordoen:
- zwangerschap
- suikerziekte
- Longinfectie
- Nierinfectie
- Familiegeschiedenis van verlamming
Hoe Bell's Palsy te diagnosticeren
De diagnose van de verlamming van Bell is gebaseerd op de klinische presentatie, vragen over de symptomen, hoe lang ze begonnen te verschijnen, observatie van verwrongen gezichtsuitdrukking en onvermogen om spieren te bewegen aan de aangedane zijde van het gezicht, waardoor andere mogelijke oorzaken van aangezichtsverlamming uitgesloten worden.
Er is geen specifieke laboratoriumtest om de diagnose van de ziekte te bevestigen. Over het algemeen zal de arts een test uitvoeren genaamd elektromyografie (EMG) die de aanwezigheid van zenuwbeschadiging kan bevestigen, de ernst en mate van zwakte in de gezichtsspieren bepalen..
In de meeste gevallen is deze zwakte beperkt tot één kant van het gezicht of af en toe geïsoleerd op het voorhoofd, ooglid of mond. Bloedonderzoek kan soms nuttig zijn bij het diagnosticeren van andere concurrerende problemen, zoals diabetes of de aanwezigheid van een bacteriële of virale infectie.
Een magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) kan andere oorzaken van druk elimineren op de gezichtszenuw.
Ziekten die kunnen worden verward met Bell's Palsy
De verlamming van Bell is een veelvoorkomende aanwijzing voor gezichtsverlamming. Andere minder vaak voorkomende oorzaken die worden veroorzaakt door andere aandoeningen die de gezichtszenuw beschadigen of beïnvloeden, kunnen zijn: hoofdtrauma, sarcoïdose, de ziekte van Lyme, tumoren in de parotis en tumoren in de hersenen.
Sommige mensen met een beroerte kunnen bovendien zwakte in het gezicht ontwikkelen. Deze aandoeningen worden echter meestal geassocieerd met andere symptomen. Dit helpt om de diagnoses te differentiëren. Enkele van deze symptomen zijn:
- Bij patiënten met een beroerte worden waarschijnlijk andere spieren dan de gezichtsspieren beïnvloed, zoals de arm of het been
- In het geval van een tumor ontwikkelen de symptomen zich gewoonlijk langzaam (gedurende weken of maanden), terwijl de verlamming van Bell plotseling is, meestal 's nachts'
- Aandoeningen zoals sarcoïdose en de ziekte van Lyme veroorzaken naast zenuwparasieën andere symptomen
- In het bijzonder is de verlamming van Bell ongebruikelijk bij kinderen jonger dan 10 jaar. Andere aandoeningen moeten zorgvuldig worden weggegooid bij kinderen die zwakte in het gelaat ontwikkelen.
Hoe Bell's Palsy wordt behandeld?
De verlamming van Bell beïnvloedt elk individu anders. Sommige gevallen zijn mild en vereisen geen behandeling, omdat de symptomen meestal binnen 2 weken vanzelf verdwijnen. Voor anderen kan de behandeling medicijnen en andere therapeutische opties omvatten.
Als een infectie met Bell's Palsy wordt gevonden, kan gerichte behandeling het probleem oplossen. Recente studies hebben dat aangetoond steroïden, zijn effectief bij de behandeling van. De volgende behandelingen kunnen helpen bij het herstel.
geneesmiddel
Corticosteroïd medicijnen, die ontsteking en zwelling verminderen. Een antiviraal of antibacterieel medicijn, gebruikt om herpes virale infecties te bestrijden, kan ook enig voordeel hebben bij het verminderen van het beloop van de ziekte.
Pijnstillers kunnen helpen verlicht milde pijn. Oogdruppelsmeermiddelen, zoals oogdruppels, zalven of gels, zijn ook effectief. Vanwege mogelijke interacties tussen geneesmiddelen moeten mensen die voorgeschreven medicijnen nemen altijd overleg met uw arts voordat u een geneesmiddel inneemt zonder recept.
Thuisbehandeling
Een andere belangrijke factor bij de behandeling is oogbescherming. De verlamming van Bell kan onderbreek het natuurlijke vermogen om te knipperen of uw ogen te sluiten, waardoor ze worden blootgesteld aan irritatie en droogte. Daarom is het erg belangrijk om het oog vochtig te houden en het te beschermen tegen vuil en letsel, vooral 's nachts..
- Een warme, vochtige handdoek op je gezicht leggen kan de pijn verzachten.
- Gezichtsmassage
- Therapieën zoals acupunctuur kunnen een potentiële verbetering van de gezichtszenuwfunctie en pijn opleveren.
fysiotherapie
Spieren verlamd door de conditie kunnen krimpen en krimpen, waardoor permanente contracturen ontstaan. Fysiotherapeuten kunnen helpen door te onderwijzen oefeningen en massage voor de gezichtsspieren herstel of om deze complicatie te voorkomen..
Mogelijke complicaties van Bell's Palsy
De meeste mensen met een episode van Bell's verlamming herstellen volledig zonder complicaties. Er kunnen echter complicaties optreden in ernstiger gevallen van Bell's verlamming. Deze omvatten het volgende:
- Onherstelbare schade aan de aangezichtszenuw
- Onvrijwillige samentrekking van de spieren - dit is de toestand waarin het bewegen van het ene deel van het lichaam ervoor zorgt dat een ander onwillekeurig beweegt. Uw oog kan bijvoorbeeld sluiten wanneer u glimlacht.
- Overmatige droogheid in het oog, wat kan leiden tot ooginfecties, zweren of zelfs blindheid.
Er is een operatie voor Bell's Palsy?
Over het algemeen is decompressiechirurgie (verlichting van de druk op de zenuw) voor de verlamming van Bell controversieel en wordt deze zelden aanbevolen. In zeldzame gevallen kan esthetische of reconstructieve chirurgie noodzakelijk zijn om misvormingen te verminderen en wat schade te corrigeren, zoals een ooglid dat niet volledig wordt gesloten of een scheve lach.
Bell's Palsy is genezen?
Ja, verlamming is een remedie. De prognose voor mensen met Bell's paralyse is meestal erg goed. De mate van zenuwbeschadiging bepaalt de mate van herstel.
de de verbetering is geleidelijk en de hersteltijden variëren. Met of zonder behandeling, beginnen de meeste individuen te verbeteren binnen 2 weken na het eerste begin van de symptomen en de meesten herstellen volledig, en keren terug naar de normale functie binnen 3 tot 6 maanden.
Voor sommigen echter, kunnen de symptomen langer duren. In sommige gevallen symptomen kunnen nooit verdwijnen volledig. In zeldzame gevallen kan de aandoening terugkeren, aan dezelfde kant of aan de andere kant van het gezicht.
het voorkomen
Omdat de oorzaken van Bell's verlamming niet bekend zijn, zijn er geen manieren om de ziekte te voorkomen. Er is echter onderzoek naar stoornissen in de hersenen en het zenuwstelsel, waaronder de verlamming van Bell.
Deze onderzoeken richten zich op meer begrip van hoe het zenuwstelsel werkt en waardoor het in een bepaalde situatie instort, wat leidt tot disfunctie.
Lees meer over de omstandigheden die leiden tot zenuwbeschadiging en aandoeningen die zenuwbeschadiging veroorzaken. De kennis die is opgedaan met deze enquêtes kan wetenschappers helpen om de definitieve oorzaak van Bell's verlamming te vinden, leidend tot ontdekking van nieuwe behandelingen effectief voor de stoornis.
Streven naar de ontwikkeling van methoden om beschadigde zenuwen te repareren en herstel volledig gebruik en kracht naar de geblesseerde gebieden en zoek manieren om zenuwbeschadiging en letsel te voorkomen.
Wanneer moet u hulp zoeken??
Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen van Bell's verlamming vertoont. Snelle behandeling kan de hersteltijd helpen versnellen en complicaties voorkomen.
Zie ook: Hersenverlamming
Foto's: Patrick J. Lynch